命運學說，又稱五運六氣學說，是結合醫學討論氣候運動規則的科學。行將五運（金木水火土五行）六氣（太陽寒水、陽明燥金、少陽相火、太陰濕土、少陰君火、厥陰風木）和天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）與地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戍亥）合作起來，按干支編年的次第和陰陽盛衰、五行生克的聯系揣度某年的過火、不及，來猜測氣候的改變、疾病的產生與預后。
關于命運學說的體系記載，首見于唐王冰補入《素問》的七篇大論，即《天元紀》、《五運轉》、《六微旨》、《氣交變》、《五常政》、《六元正紀》、《至真要》。唐曾經的醫學作品除《中藏（注：讀cang）場經》和《褚氏遺書》中有所提及外，沒有見到這種學說的記載。至宋嘉礻右由龐安時、沈括、楊子建等人大力提倡，元符2年劉溫舒著《素問論奧》上之于朝，爾后這種學說才被注重起來。王安石變法今后，更把命運學說作為太醫局考試學生科目之一，甚至有“不讀五運六氣，檢遍方書何濟”的說法。
一、 天干、地支和陰陽、五行的合作
1.天干、地支和陰陽的合作
(1)天干的陰陽：甲丙戊庚壬為陽，乙丁己辛癸為陰。
(2)地支的陰陽：子寅辰午申戍為陽，丑卯巳未酉亥為陰。
不管天干、地支，都是奇數為陽，偶數為陰。因為在序數中，一三五七九為陽，二四六八十為陰。
2.天干、地支與五運六氣的合作
(1)天干配五行：有兩種配法。
①由土開端，按相生次第般配，循環往復。
甲己——土， 乙庚-——金， 丙辛——水， 丁壬——木， 戊癸——火。
這種配法，是由所謂“五天之氣”決議的，即
甲己為黅天之氣所貫，故屬土；
乙庚為素天之氣所貫，故屬金；
丙辛為玄天之氣所貫，故屬水；
丁壬為蒼天之氣所貫，故屬木；
戊癸為丹天之氣所貫，故屬火。
(注:天干相合,這是古人觀天發現,在甲與己的方位有相貫之氣)
(注:天干也有相克,即,每七位為相克,如甲木被金(庚)克,古書所言七殺,即指此)
②按四時、四方般配：即東方甲乙木，南邊丙丁火，中心戊己土，西方庚辛金，北方壬癸水。
在命運學，首要依據第一種配法(注:即以天干相合的辦法,如甲己合土)決議何年由何運所主。
(2)地分配五行：按四方四偶般配，即寅卯東方木，巳午南邊火，申酉西方金，亥子北方水，丑辰未戍中心土，土主四偶。
(3)地分配六氣：子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽相火，辰戍太陽寒水，巳亥厥陰風木。(注:如同少了卯酉陽明燥土)
3．干支編年：
傳說黃帝時即以干支般配紀日，如甲子、乙丑、丙寅……至東漢建武（公元25年）今后才以干支編年。因為天干為10，地支為12，二者按次第般配，循環往復。由甲子開端，至癸亥60年一輪，稱為一甲子。
二、五運
1．大運：又稱中運，由土運開端，每年一運，按相生次第，輪番統歲。(注六十甲子從甲始,故由土運開端)
“甲己(注:合土)之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之。”（《天元紀大論》）土運主濕，金運主燥，水運主寒，木運主風，火運主熱。
為了表明五運的過火與不及，古人又引入了“五音建運”。即以角徵宮商羽，配木火土金水。即角配木運，徵(注：讀zhi)配火運，宮配土運，商配金運，羽配水運。五運有陰陽之分，五音有太少之別。太表明過火，少表明不及。如太角表明木運過火，少角表明木運不及；太徵表明火運過火，少徵表明火運不及；太宮表明土運過火，少宮表明土運不及……；過火之年，本氣過勝；不及之年，則克己之氣反勝。如戊、癸年均為火運，但癸為陰年，故為不及，火運不及，寒氣大勝；有勝就有復，復氣是雨（復氣后有言？）；凡不及之運都有災宮，不及之木災三宮，不及之金災七宮，不及之水災一宮，不及之火災九宮，不及之土災五宮。故癸未年南邊有災。（注：反勝之寒氣與復氣雨，但當地是在南邊開端）(注：幾宮是指九宮圖（洛書）中1-9的方位：戴九履一，左三右七，四二為肩，八六為足，中心是五，方位與與后天八卦對應)
所以要這樣般配，是為了表明在計算大運和主運的時分，能太少相兼。如初運為太（過火），二運即為少（不及），三運又為太（過火）……也便是說“五音建運，太少相生”。
大運是統年(注：能夠理解為年是一個體系、一個層次，五運在年是死的，過火仍是不及這是改變。有固定的，有改變的，改變中有反勝，還有復氣)
2．主運：一年分為五節，每節73日05刻。（一個時辰１００刻？１２０分１００刻？）名曰初、二、三、四、終運。每運各主一節氣候。（注：主運是統時節的,時節又是一個小體系.是體系的進一步分而言之）
初運為木：由大寒日起，（注：大寒是陰盡陽生之日）木運主。過火氣候為風，不及（注：不及則克己之氣反勝）氣候為燥（注燥金克風木）。（注：曩昔前史上有一斷時刻一年分為十個月,大寒是一年的開端.什么朝代？）（注是從木運始，一年從春天開端，與年的大運不同，年是從土開端）
二運為火：由春分后13日起，火運主夏。過火氣候為熱，不及氣候為寒（注寒水克熱火）。
三運為土：由芒種后10日起，土運主長夏。過火氣候為濕，不及氣候為風（注：風木克濕土）。
四運為金：由處暑后7日起，金運主秋。過火氣候為燥，不及氣候為熱。（注：熱火克燥金）
終運為水：由立冬生4日起，水運主冬。過火氣候為寒，不及氣候為濕。（注：濕土克寒水）
值得注意的是，每年（注：實踐是年內分時節）的主運，盡管起于木，總算水，固定不變，(注：這是體系不變的格式)但起（初）運之太少，則需按五步推運法（五音建運之太少相兼）推定(這是體系格式不變中的“變”)。即按本年大運之太少(大運陽年便是太,陰年便是少)，逆推至木角(見下圖)，視其太少，而定本年主運初運之太少，然后再按太少相兼的次第定二、三、四及終運的太少。
如本年為癸未年，癸為火運(戊、癸為丹天之氣所貫，故屬火)陰干，配少徵(火配徵,陰配少)，再逆推至太角(逆推至木角,這是規則)。(推是由陽到陰,由陰到陽).故癸年大運的初運為太角（木），二運為少徵（火），三運為太宮（土），四運為少商（金），終運為太羽（水）。如：
木 火 土 金 水
太角 太徵 太宮 太商 太羽
少角 少徵 少宮 少商 少羽（癸年為少徵）
又如辛丑年，辛為水運不及(丙辛為玄天之氣所貫，故屬水；陰干屬不及屬少)，配少羽，逆推至太商，再逆推至少宮，逆推至太徵，最終推至少角。故辛年大運的初運為少角，二運為太徵，三運為少宮，四運為太商，終運為少羽。
太角 太徵 太宮 太商 太羽
少角 少徵 少宮 少商 少羽（辛年為少羽）
此外，五運的過火不及還表現在走運時刻的遲早，如《六元正紀大論》說“運有余，其先至；運不及這以后至”，是指過火之運，在大寒節前13日走運，不及之運在大寒節后13日走運。
3．客運：客運是和主運相對而言。也是一年分為五節，但每年頭運由大（中）運而定(它與主運比較，一個是不變的按木火土金水，一個是改變的，都是分五季)。其它各運太、少與主運（推導辦法相同）同。如甲己之歲宮（合土，屬土，）為初運，二、三、四、終運按商、羽、角、徵五行相生次第推定。初運之太少由大（中）運而定，如甲土為太宮，己土為少宮；而每步運的太、少與主運相同。盡管也是太、少相兼，但次第只要丁、壬年徹底與主運同（注：丁壬合木）。[甲、乙、癸年太羽接太角；戊、己、丙、庚辛年少羽接少角]。
關于主運與客運的聯系，一般以為，主運主一年五節的正常氣候；客運主一年五節的反常氣候改變。如2003年（癸未）的主運與客運為：（注：癸是火）
初運
二運
三運
四運
五運
主運
太角（木）
少徵（火）
太宮（土））
少商（金）
太羽（水）
客運
少徵（火）
太宮（土））
少商（金）
太羽（水）
太角（木）
氣候
多風多寒
陰濕而寒
多濕多熱
多溫多濕
寒風冷洌
3.五運與發病
五運的過火不及均能影響人體疾病的產生與盛行。如《素問·氣交變大論》曰：“歲木過火，習尚盛行，脾土受邪，民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸鳴，腹支滿……甚則忽忽善怒，暈厥癲疾……反脅痛而吐甚。”但凡木運過火之年，習尚就偏勝，多有勁風、暴風構成；而人體肝氣也會相應產生偏盛。因為木克土的聯系，脾氣簡單遭到危害，又因為五行勝復的聯系，土遭到木的過火抑制，其子金就要來報復，故在氣候上還會呈現燥氣勝的現象，人體也會呈現肺氣異常的病變。因而，木運過火之年，在氣候上要考慮風、濕、燥三氣的改變，而人體要考慮肝、脾、肺三臟的改變。又如“歲木不及，燥乃大行，氣憤失應，……民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄……復則炎暑流火……病寒熱……咳而鼽。”但凡木運不及之年，克己之氣燥氣就會偏勝，氣候以偏涼為特色，從人體來說，因為肝氣缺乏，疏泄瀆職而影響脾的運化；因為五行勝復的聯系，木之子火氣就會來報復，在人體方面則會呈現心火偏勝的癥狀，以及火爍刑金而引起的咳嗽、鼻衄及各種皮膚病等。因而，在木運不及之年，要考慮肝、肺、心三臟的病理改變和與肝有密切聯系的脾的病變。《氣交變大論》中有關五運過火與不及與氣候及臟腑聯系的內容如下：
五運
木
火
土
金
水
太
過
習尚盛行（肝）
火暑盛行（心）
雨濕盛行（脾）
燥氣盛行（肺）
寒氣盛行（腎）
脾土受邪（脾）
肺金受邪（肺）
腎水受邪（腎）
肝木受邪（肝）
心火受邪（心）
金氣來復（肺）
水氣來復（腎）
木氣來復（肝）
火氣來復（心）
土氣來復（脾）
不
及
燥乃大行（肺）
寒乃大行（腎）
風乃大行（肝）
炎火乃行（心）
濕氣大行（脾）
氣憤失政（肝）
長政不必（心）
化氣不令（脾）
收氣乃后（肺）
藏氣不政（腎）
火暑流火（心）
復則埃郁（脾）
收政嚴峻（肺）
寒雨暴至（腎）
勁風爆發（肝）
『文章來自祖父筆記，未經答應不得轉載！』
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